颈肩是指颈项部、肩胛部等处及上肢,腰腿特指腰骶臀部及下肢，而它们的疼痛均是放射性疼痛、麻木、无力等。其中这两种疼痛不包括脊柱肿瘤、结核等原因所引起的颈肩腰腿痛。但是，临床诊断中需要考虑这些特异原因。

      而颈肩腰腿痛成因复杂，其中有以下几种较为常见。

一、筋背部筋膜纤维织炎：

筋背部筋膜纤维织炎是慢性劳损导致颈背部出现水肿或者渗出液等一系列综合症状。一般病理成因由于长期的不良体态所导致的肌肉牵张状态，出现痉挛以及缺氧缺血；或者是寒冷潮湿等气候引其筋膜肌肉的充血水肿，所产生的结节可能压迫神经末梢。

◆临床表现：各个年龄段皆有产生，多见于中青年；冬春深秋季节常见。

◆病症特点：肩颈有弥漫性胀痛感，疼痛向上肢放射，当按摩或者遇热疼痛缓解。

◆疼痛部位：斜方肌、肩胛提肌、菱形肌附着处。

二、颈部软组织劳损：

颈部软组织劳损指颈部肌肉筋膜跟韧带等软组织的慢性损伤疾病。一般是由于急性的软组织损伤，导致肌肉筋膜的撕裂出血水肿，刺激周边的神经组织，引起肩背疼痛跟筋膜瘢痕形成，压迫周围的神经末梢。工作学习跟日常的生活当中对肌肉的刺激，如低头等小量动作，引起颈部肌肉纤维化。

◆临床表现：x射线中，青壮年患者一般正常，50岁以上一般伴有增生跟间隙改变。

◆病症特点：颈有弥漫性胀痛感，在疼痛部位旁会有压痛点，按压后症状会减轻。

◆疼痛部位：椎胖肌、斜方肌、肩胛提肌、菱形肌附着处。

以上两种均是比较常见的疼痛疾病，但是它会影响日常的生活，由于生活中的不良体态跟工作习惯，越到大龄越受影响。并不是忍一忍就过去了，它会越来越严重并影响到正常的生活。

1、姿势：日常工作跟生活的不良体态应该请专业的康复师进行调整；

2、运动模式：运动应遵循循序渐进的原则，重量从轻到重；

3、运动控制：控制应当发力的肌群，而不是用本来强势的肌群发力；

4、呼吸方式：胸式呼吸跟腹式呼吸应该并存,并多使用腹式呼吸；

5、步态：正确的走路方式是前脚掌落地,再到后脚掌。

参考资料来源：

      1.让肩颈腿痛离我们远点[N];大众卫生报;2004年

      2.肩颈腰腿痛相关学说[A];中国康复医学会颈椎病专业委员会第十次学术年会论文汇编[C];2008年

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