经常会遇到一些患者因为术后没能进行很好的康复锻炼，从而影响力手术效果；究其原因是由于很多术后的患者由于害怕疼痛，对功能康复锻炼缺乏认知，认为手术后需要制动、静养，只要“骨头长好”，就万事大吉，殊不知，骨骼、肌肉是运动系统的基本组成部分，骨折后骨骼、肌肉、神经控制功能的协调一致是人体恢复运动能力的保证。

康复治疗是伤病治疗中重要的组成部分，是恢复各种功能必不可少的手段，其中骨科康复的治疗是手术或非手术治疗的延续。但是，目前骨科术后的康复治疗被大多数人所忽视。其实在临床医学中，骨科手术和术后康复是相辅相成的，正规的康复治疗是帮助实现手术最终目的、保证手术预后的必要手段。

骨折经过复位、固定或手术后，要达到临床愈合需要一到数月。在此期间，患者正常运动受到限制，会使肌肉发生废用性萎缩，肌张力降低，长期制动可引起骨质缺钙，关节僵硬甚至挛缩，严重时遗留残疾，长期卧床还可产生很多并发症。如：血栓形成、坠积性肺炎、便秘、尿路感染、尿路结石等。长期制动与卧床会引起病人精神抑郁、悲观焦虑等一系列生理、心理变化。这些均需要进行及时合理的康复治疗才能得到改善。

那么可以通过以下几方面来达到恢复运动系统功能的目的： 1、预防功能障碍；2、促进功能恢复； 3、进行功能代偿或代替。

骨科康复具有如下作用：

1、促进骨折愈合：局部血液的增加，为骨折端的愈合提供了良好的血运基础。由于肌肉的收缩活动骨折端可产生微动，这些轻微的异常活动可以刺激骨折端产生大量骨痂，有利于愈合。

2、维持一定的肌肉收缩运动，减少肌肉萎缩和肌力下降的程度：无论何种原因所致的关节运动功能丧失，均可导致不同程度的肌肉萎缩。

3、减少关节僵硬：关节运动能牵伸关节囊及韧带，防止其缩短，并能促进关节内润滑液的分泌与循环，从而预防关节内粘连；

4、有利于消肿：创伤导致局部出血、水肿，静脉和淋巴回流障碍又加重水肿。肌肉的痉挛、活动减少，使肌肉对静脉回流的唧筒作用消失。肌肉的收缩锻炼可以增加损伤肢体的血液循环，肌肉的唧筒作用增加静脉及淋巴回流，促进水肿消退；

5、减少卧床并发症：可以防止肺炎、褥疮、皮肤压迫性溃疡、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等并发症的出现。

参考资料来源：

1.    赛奥帕莫斯卡， J. ). 骨科术后康复指南手册[M]. 人民军医出版社， 2015.

2.    葛宇思， 李丹. 骨科患者术后功能锻炼及康复指导[J]. 中国实用医药， 2008, 3(14):202-203.

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