有些患者骨折术后，骨折愈合满意，但下肢肌肉萎缩严重，软组织缺乏营养，膝关节活动度极差，甚至无活动度。他们接受了近乎完美的外科手术治疗，其疗效也很好。但仍抱怨下肢常有疼痛，功能恢复不满意，生活质量严重下降。手术治疗只是关节创伤早期治疗的一部分，合理的康复治疗及早期的功能锻炼在整个恢复过程起着重要的作用。

常用的康复治疗措施

关节松动术：

可有效的恢复所失去的关节内动作，而不对关节软骨造成创伤或压迫骨折部位。开始于温和的牵拉，在可以预见关节反应后逐渐增进强度。

牵拉肌肉：

于固定期后使用固定－放松与主动－收缩技术，强度可以视病患的耐受性而控制。监测收缩力度是很重要的，并且直到影像学证实骨折愈合之前，不适合在超出骨折部位应用阻力或牵拉力，以避免在骨折部位形成弯曲力。一旦影像学证实骨折愈合，可在骨折范围外执行牵拉力。

功能性活动：

病患可以谨慎地恢复正常活动。在固定后初期，不伤害无力肌肉、软骨、骨骼及结缔组织是很重要的。下肢骨折后，必须持续部分承重，达几个星期，直至骨折部位完全愈合，方可完全的承重。

肌力和肌耐力训练：

固定术后2~3周，由于无论骨或软骨都不能容忍过度的压缩或弯曲力量，所以以轻微的运动开始。随着关节内动作和关节活动范围改善则可以在适当范围做轻微的阻力运动。阻力应用在骨折近端处，直至达到骨性愈合。

瘢痕组织松动术：

如果有运动限制性的瘀痕组织，则使用徒手技术以松动瘢痕。技术的选择，视涉及的组织而定。

骨折临床愈合一般需要 3~6个月，康复治疗必须按照每个患者的损伤情况，遵循适当的运动损伤原则和方法，不同的部位要作不同的、合理的康复计划，这样才能使损伤部位康复达到良好的效果，缩短患者术后康复的时间。荣晟健康致力于做健康生活方式的引领者，其康复治疗师针积累了大量的运动损伤临床经验，为患者制定专项运动预防及康复训练解决方案。

参考资料来源：

1. 赛奥帕莫斯卡, J. ). 骨科术后康复指南手册[M]. 人民军医出版社, 2015.

2. 黎文普，邓晖.试论运动损伤康复锻炼的方法.华夏医学，2008：21-4

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