随着全民健身、体育休闲的广泛开展,运动损伤越来越多见。但正确的运动损伤康复锻炼方法较少人了解,导致康复时间缓慢,而且康复达不到预期的目标。我们需要尽可能的对可能出现的运动损伤进行预防,并通过研究康复锻炼的不同方法与原则,对不同的运动损伤,进行一般原则的康复锻炼。
对运动创伤的正确处理,首先要了解创伤的基本病理过程。组织损伤后过程可分为四个阶段:组织损伤及出血;炎症反应及肿胀;肉芽组织机化;瘢痕形成。相应地,运动创伤康复治疗的基本原则主要有分期治疗原则及功能恢复的针对性原则。
按照不同的病理过程进行分期处理,分别为:
1.急性期:肌肉、韧带损伤初期,治疗重点是止痛、止血,防止肿胀。应用“RICE”常规(rest、ice、compressionA elevation)治疗,即局部休息、冰敷、加压包扎及抬高患肢。损伤后尽快局部外垫棉花,弹力绷带加压包扎,然后冰敷30分钟,这样的初期处理可以止痛、止血,防止肿胀,十分重要而且有效。对于有骨折或韧带、肌肉、肌腱断裂的患者应做适当的外固定。
2.稳定期:伤后48小时,出血停止,治疗重点是血肿及渗出液的吸收。可使用物理治疗、按 摩、中药外敷等方法促进创伤恢复。支具保护,局部制动至创伤愈合。
3.恢复期:局部肿痛消失后,渐进进行损伤肢体肌力、关节活动度、平衡及协调性、柔韧性的训练。辅以物理治疗,促进瘢痕软化,防止瘢痕挛缩。
骨骼肌损伤的处理原则是尽可能不在局部形成大的瘢痕。如果损伤较重,出血较多,则必须及时行手术治疗,结扎岀血的血管,缝合修复损伤的肌肉使损伤部位尽量不留空腔,术后加压包扎。对于轻微的骨骼肌损伤,可以采取保守治疗。
康复训练必须按照每个患者的损伤情况,遵循适当的运动损伤原则和方法,不同的部位要作不同的、合理的康复计划,这样才能使损伤部位康复达到良好的效果。在康复训练中,也要循序渐进地做好每一个环节的锻炼。不能盲目进行超负荷的练习,否则,不但达不到预期的效果,还可能伤情恶化。荣晟健康致力于做健康生活方式的引领者,其康复治疗师积累了大量的运动损伤临床经验,为运动损伤患者制定专项运动预防及康复训练解决方案。
参考资料来源:
1. 南登尾. 康复医学[M].北京:人民卫生出版社,1999:30-37
2. 黎文普,邓晖.试论运动损伤康复锻炼的方法.华夏医学,2008:21-4
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