9月1日起，

深圳参保人可以

刷医保卡购买商业健康险，

爸妈、孩子要购商业健康险，

你可能还可以大方地说：

“来，刷我滴卡！”

继重大疾病险之后，深圳医保又放大招了！

2020年8月24日，市医保局会同市财政局、市地方金融监督管理局以及深圳银保监局出台《关于深圳市基本医疗保险参保人购买专属医疗险有关事项的通知》（以下简称“《通知》”），《通知》规定，自2020年9月1日起，我市基本医保参保人符合条件的，可按《通知》规定自愿购买专属医疗险。

专属医疗保险是为深圳市基本医保参保人“量身定制”的专属商业健康保险产品，本质上是商业健康保险，在深圳银保监局的指导下，由深圳市保险同业公会统一组织开发设计，参加条件、保费标准、保障内容、报销比例等都是按照国家对商业健康保险的有关规定来确定。相同产品实行统一的条款与费率标准。

相较于市面上的商业健康险，深圳专属医疗险在保障内容、保费标准等各方面都比较优惠，性价比高。为突出医疗保障功能，专属医疗险产品种类仅限医疗费用报销类、重大疾病类的产品，不包括含有理财、分红等功能的保险产品。

据悉，参保人使用个人账户不仅可以支付本人的专属医疗险保费，还可以为已参加深圳市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付保费。

专属医疗险产品种类分为两类，一类为医疗费用报销型，名为“专属团体医疗险”，一类为重大疾病定额给付型，名为“专属重大疾病保险”。目前，专属团体医疗险已开发完成，9月1日可正式销售。专属重大疾病保险目前还在开发审批过程中，待准备工作完成后，将适时推出。

参保人需要符合哪些条件才可以刷卡购买这一医疗险？

《通知》规定，使用个人账户余额购买专属医疗险需要同时满足以下条件：个人账户余额超过本市上年度在岗职工平均工资5%（目前为6387.85元）的，可将个人账户中不高于余额30%的部分用于购买专属医疗险产品；购买后，个人账户余额不得低于本市上年度在岗职工平均工资5%；一个医保年度内（当年7月1日至次年6月30日），同一个人账户累计用于购买专属医疗险产品的金额不超过12000元。

案例1：小王医保个人账户有5000元，因低于本市上年度在岗职工平均工资5%（目前为6387.85元），因此，他如果想要买专属医疗险，应当通过个人现金支付，不能使用医保个人账户支付。

案例2：小李医保个人账户有6500元，他想买1年期的专属团体医疗险（售价365元），虽然他个账余额高于本市上年度在岗职工平均工资5%（目前为6387.85元），但用个账余额6500元减去保费365元后剩余6135元，低于6387.85元，因此，他应当通过现金支付这笔保费，不能使用医保个人账户购买。

案例3：小陈医保个人账户有16000元，她想购买专属医疗险某重大疾病类产品，假设保费为5000元，虽然用个人账户余额16000元减去保费5000元后剩余11000元，高于本市上年度在岗职工平均工资5%（目前为6387.85元），保费5000元也没有超出医保个人账户年度最高支付额度12000元，但由于小陈当前个人账户余额的30%仅为4800元，即当前可用于购买专属医疗险的额度仅有4800元，不足以支付整笔保费，因此，小陈不能使用医保个人账户支付。

案例4：大张的医保个人账户有50000元，他想购买专属医疗险某重大疾病类产品，假设保费为15000元，虽然大张个账余额的30%达到15000元，而且用个账余额50000元减去保费15000元后剩余35000元，高于本市上年度在岗职工平均工资5%（目前为6387.85元），但由于保费15000元超出医保个人账户年度最高支付额度12000元，因此，大张不能使用医保个人账户支付这笔保费。