李环——关注产后女性尿失禁

李环，北京大学深圳医院妇产科主任医师，北京大学深圳医院盆底诊治中心临床负责人，中国研究型医院协会妇产科专业委员会盆底专业组副组长，中国医疗保健国际交流促进会盆底健康管理学组副组长。从事妇产科临床、教学和科研工作28年，发表专业论文30余篇。

SHE成员Ella曾在Facebook账号上自曝产后尿失禁的经历。Ella说她打喷嚏、原地跳跃、跑步等动作都会造成尿失禁，不得不进行手术治疗。她呼吁“母亲不是超人，在所有过程中有任何困难和沮丧，请你们一定要寻求帮助”。

Ella的分享引起了很多妈妈的共鸣。产后尿失禁、下面变“松”等，其实都属于盆底功能障碍性疾病。今天我们请来荣晟专家李环教授回答关于产后尿失禁的相关问题。

Q1：产后尿失禁会自己好吗？

　　产后有一个自我修复的过程，如果真正存在解剖结构的改变和缺陷的话，可能会有短暂的改善，但最终还是会出现尿失禁。所以一定要进行筛查评估，看是否存在结构功能的改变。

尿失禁不通过治疗，是不会自愈的。有可能这段时间负压没有增加，漏尿不明显。但当出现感冒、咳嗽，甚至跳绳等压力增加的情况，尿失禁还是会发生。所以尿失禁是需要通过康复治疗、修复+自我锻炼才会好。

Q2：产后尿失禁越年轻治疗效果越好吗？

　　这是肯定的。

　　年轻女性出现盆底疾病，如果不是自身组织功能发育缺陷的话，肯定是越早干预治疗效果越好。

尿失禁如果在产后42天就及时发现及时治疗的话，是可以治愈的。而且在后期进行强化性的健康教育行为训练的话，发生尿失禁的几率是很小的。

Q3：剖宫产会不会出现尿失禁？

　　剖宫产也是会出现尿失禁的。

　　研究显示，剖宫产有一个早期的保护作用。但由于妊娠期、连续剖宫产都会导致尿道甚至膀胱周围的组织受损、牵拉、压迫，最后还是会导致压力性尿失禁。

Q4：产后尿失禁的哪种治疗方法更安全有效？

　　凯格尔训练、生物反馈、电刺激、AI温控射频治疗都是尿失禁的治疗方法。

　　其中AI温控射频技术通过高温作用于尿道支持组织中的胶原蛋白，促使其重塑及新生，紧致盆底支持结构，加强盆底筋膜对近端尿道和膀胱颈的支撑，来维持女性的被动控尿。它是治疗压力性尿失禁的最新方法，有望为压力性尿失禁女性带来更多的获益。

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